איך ליצור הרגלי אכילה בריאים במהלך טיפול תרופתי להפרעת קשב?

מאת: אור גלעדי, דיאטנית קלינית.

בכתבות הקודמות בסדרה דיברנו על הקשר בין הפרעת קשב לבין הפרעות אכילה.

ראינו גם כיצד הפרעת קשב עלולה להקשות על שמירה על שגרת אכילה מסודרת.

אנשים עם הפרעת קשב עלולים לשכוח לאכול, לדחות ארוחות או להגיע לרעב קיצוני שמקשה לעצור ולבחור נכון.

כאשר מתחילים טיפול תרופתי, עולות לא מעט שאלות.

האם הירידה בתיאבון היא סיבה לדאגה?

מתי ואיך צריך לשנות את התזונה?

איך אפשר לשמור על הרגלי אכילה טובים גם בתקופה הזו?

החדשות הטובות הן שטיפול תרופתי אינו רק אתגר.

במקרים רבים הוא גם יוצר הזדמנות.

הטיפול התרופתי יכול לסייע להתארגן טוב יותר, לתכנן קדימה ולהתמיד במשימות.

אפשר לרתום אותו לבניית הרגלי אכילה בריאים יותר.

הקשר בין תזונה לבין טיפול תרופתי להפרעת קשב אינו מסתכם רק בהתמודדות עם תופעות הלוואי.

הוא יכול להיות הזדמנות לבנות שגרת אכילה שתשרת אותנו לטווח הארוך.

הטיפול התרופתי להפרעת קשב וההשפעה שלו על התיאבון

אחת מתופעות הלוואי המוכרות של תרופות לטיפול בהפרעת קשב היא ירידה בתיאבון.

אצל חלק מהמטופלים מדובר בתופעה זמנית. עם הזמן היא נחלשת או חולפת.

אצל אחרים היא עשויה להימשך ולהשפיע על דפוסי האכילה.

חשוב להבין שירידה בתיאבון לא בהכרח אומרת שאוכלים פחות לאורך כל היום.

לעיתים מה שמשתנה הוא בעיקר זמני האכילה.

בשעות שבהן הטיפול התרופתי פעיל, התיאבון עשוי להיות נמוך יותר והארוחות קטנות יותר.

כאשר השפעת הטיפול פוחתת, התיאבון חוזר.

במקרים רבים עיקר האכילה מתרחש בשעות אחר הצהריים והערב.

כלומר, ייתכן שהמשקל כלל לא ישתנה.

לעומת זאת, סדר הארוחות והרגלי האכילה בהחלט עשויים להשתנות.

למה חשוב לשים לב אצל ילדים ובני נוער?

ילדים ובני נוער עדיין נמצאים בתהליך גדילה והתפתחות.

לכן חשוב להסתכל על התמונה המלאה ולא רק על שינוי נקודתי במשקל.

כדאי לשים לב במיוחד ל:

• האם המשקל והגובה ממשיכים להתקדם בהתאם לעקומות הגדילה האישיות?
• חל שינוי משמעותי במשקל?
• התיאבון חזר לאחר תקופת ההסתגלות לטיפול?
• האם דפוסי האכילה השתנו לאורך זמן?

לא כל ירידה בתיאבון היא סיבה לדאגה.

עם זאת, חשוב לעקוב אחר השינויים לאורך זמן.

איך אפשר לשמור על תזונה מאוזנת?

1. אל תחכו לרעב

כאשר התיאבון יורד, לא תמיד כדאי לחכות לתחושת רעב.

אם ידוע שבשעות שבהן הטיפול התרופתי פעיל קשה יותר לאכול, כדאי לתכנן מראש את זמני הארוחות.

לעיתים ניתן לאכול ארוחה לפני נטילת התרופה או ליטול אותה עם האוכל או אחריו, בהתאם להנחיית הרופא.

אם קיימת ירידה משמעותית במשקל, אפשר לשקול לחזק את הארוחות בשעות הבוקר המוקדמות או בשעות הערב, לאחר שפגה השפעת הטיפול.

2. העדיפו מזונות בעלי צפיפות תזונתית גבוהה

כאשר קשה לאכול כמויות גדולות, כדאי לבחור מזונות שמספקים הרבה ערך תזונתי גם בכמות קטנה.

לדוגמה:

• טחינה
• אבוקדו
• שמן זית
• אגוזים

אצל ילדים ובני נוער שמתקשים להשלים ארוחות, אפשר לשלב גם שייקים.

שייק יכול להיות ארוחה מזינה מאוד ומפנקת.

הוא יכול להכיל פירות, ירקות, מקור לחלבון כמו יוגורט ושומן איכותי כמו טחינה, ממרח שקדים או חמאת בוטנים.

כך ניתן להעשיר את התזונה גם כאשר התיאבון נמוך.

3. שמרו על סדר ארוחות

גם כאשר אין תיאבון, חשוב להימנע מדילוג על ארוחות.

דילוג על ארוחות עלול להוביל לרעב גדול בסוף היום.

במצב כזה קשה הרבה יותר לתכנן את האכילה ולקבל החלטות מאוזנות.

אצל אנשים עם הפרעת קשב, שממילא עלולים להתקשות בתכנון ובהתארגנות, חשוב במיוחד לשמור על סדר יום קבוע.

כדאי לארגן את הארוחות מראש ולא להמתין לרעב קיצוני.

פעילות גופנית חשובה אפילו יותר במהלך טיפול תרופתי

מחקרים רבים מראים שפעילות גופנית סדירה מסייעת בניהול תסמיני הפרעת קשב.

היא תורמת לתפקודים הניהוליים, משפרת את הוויסות הרגשי ומעודדת הפרשה של מתווכים עצביים כמו דופמין ונוראדרנלין.

במהלך טיפול תרופתי יש לפעילות הגופנית יתרון נוסף.

היא מפחיתה ישיבה ממושכת, מסייעת לפרוק מתח שהצטבר במהלך היום ומשפרת את מצב הרוח.

כאשר התנועה הופכת לחלק משגרת היום, היא עשויה גם להפחית אכילה רגשית או אכילה לא מתוכננת בשעות הערב, לאחר שפגה השפעת הטיפול התרופתי.

מתי כדאי לפנות לייעוץ תזונתי מקצועי?

לא כל שינוי בתיאבון או במשקל בתחילת הטיפול התרופתי מצריך דאגה.

עם זאת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי כאשר:

• השינויים בתיאבון נמשכים מעבר לתקופת ההסתגלות.
• יש ירידה או עלייה משמעותית במשקל.
• הגדילה אינה מתקדמת כמצופה.
• מופיעים סימנים שעשויים להעיד על התפתחות של הפרעת אכילה.

בכל מקרה, חשוב להיות במעקב רפואי קבוע במהלך טיפול תרופתי להפרעת קשב.

המעקב מאפשר להתאים את המינון, להפחית תופעות לוואי ולוודא שהטיפול ממשיך להתאים לצורכי הילד או המבוגר.

מאת: אור גלעדי, דיאטנית קלינית

דוא"ל: [email protected]

טל: 0545876593

המידע בכתבה זו מיועד להעשרה ולהעלאת המודעות בלבד.

הוא אינו מהווה תחליף לאבחון, לייעוץ או לטיפול רפואי, תזונתי או נפשי.

מקורות

Shaw, B. D. (2025). Impact of Pharmacologic ADHD Treatment on Childhood Growth and Eating Patterns. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry.
The efficacy of physical exercise interventions on cognitive function, emotional regulation, and ADHD symptoms: An umbrella review. EClinicalMedicine / Lancet (2023–2026).
NICE. Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management (NG87). Recommendations on dietary advice, medication, and monitoring of height and weight.

רוצים להצטרף לנבחרת המקצועית של ADHD SHOP?

מוזמנים להיות חלק מקבוצה של אנשי מקצוע מכל קצוות הקשת הטיפולית והחינוכית לשיתופי פעולה.

לחצו כאן להרשמה.